根据2007年初国家卫生部组织制定的《大肠癌早诊早治项目技术方案》,采用危险度评估问卷调查和免疫法大便隐血试验(FOBT)检查相结合的方法。符合以下任何一项或以上者,即判断为危险度评估阳性:①一级亲属有结直肠癌史;②本人有癌症史(任何恶性肿瘤);③本人有肠道息肉史;④同时具有以下两项及以上者:慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便、精神刺激史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史。(慢性腹泻指近2 年来腹泻累计持续超过3 个月,每次发作持续在1 周以上。慢性便秘指近2 年来便秘每年在2个月以上。)FOBT 检查两次,其中任意一次阳性即判断FOBT 阳性。FOBT 或危险度评估两者任意一项为阳性,即为初筛阳性。
初筛为阳性者进行复筛,接受电子肠镜检查。 复筛阴性者每年复查1次FOBT, 复筛检出肿瘤, 按肿瘤治疗原则处理, 检出息肉, 切除后每3~5年复查电子肠镜一次。